了解長照資源,讓照護之路更平坦

2018/6/15  
  
本站分類:創作

了解長照資源,讓照護之路更平坦

尋求各種資源,到宅沐浴、復康巴士服務

  醫療負擔日漸沉重之餘,民眾漸漸懂得以商業保險為任何將來可能的意外未雨綢繆,市面上琳瑯滿目的商品更讓人目不暇給。多年前也曾出現專門以醫療理賠訴求打遍天下無敵手的壽險公司,掀起不肖醫師與保戶、業務員聯手詐取理賠的歪風,造成業界極大的困擾和一股龐大的解約風潮。不擇手段的邪魔歪風虛矯了幾年的錦衣夜行,席捲了鉅大金額後宣佈破產。執政當局秉持對財團永遠的以德報怨,數百億的坑洞毫不手軟的又一次全民買單,這個家族最後的下場著實讓人不勝唏噓。多年以來,院診醫師與被保人間早已自成默契,診斷書的開立向來奉被保人的口諭猶如聖旨。其實自始以來,法院在審理保險的理賠糾紛時,都會以最大的善意站在被保險人的立場設身處地立論。個人非常同意這樣的善意推論,否則我們這些毫無立錐之地的小蝦米拿什麼來對抗那些金融保險的金控怪物啊。政府都只能被打不還手、罵不還口了,咱們小老百姓可千萬別頭髮試火呀!個人也很樂見院診醫師對被保險人提供的善意配合,讓需求的患者可以獲得應得的彌補來減輕醫療負擔。但是對於少數被保險人的行徑,無需住院硬賴醫院,無需開刀硬要醫師隨便劃個小刀,甚至拿掉子宮、拿掉部分器官企圖符合殘障等級的申請作為……個人不敢苟同,更期期以為此風誓不可長。

  商業保險是一種自我救濟,也是尋求任何支援前的第一選項。前提是你可能得稍微節衣縮食、減少一點點食衣住行的物慾,強迫儲蓄的結果理所當然讓我們的未來能比別人多出一些選項。我常語重心長的提醒周遭的朋友:投保要趁早。不同的經濟有不同的保法,投保也可以分階段的,確實針對眼前的需求尋找對應的保單。不人情投保、不跟隨盲從、不超越負擔、要及早開始、要多做比較、要堅持到底。原來投保也有三不三要,再多一要好了:要記住啊!也許,它會成為任何可能意外的避風港(夠強的話就是防護罩、更強的話就是堡壘了)

也許,它的保單質借或解約剛好能幫你度過燃眉之急。

也許,它會提供我們在不經意和親人告別時家屬的最大經濟支柱。

也許,它會變成你我老年安養時最盡職的啞巴孝子。

試試看吧,量力而為!

  「復康巴士」在長照體系裡扮演非常繁忙,重要且不可或缺的一環。各縣市對復康巴士的規範其實都大同小異,在復康巴士需求日增之下,大部分縣市不免呈現捉襟見肘,供不應求的窘境。每個相關的長照市場都是一塊驚人的大餅,執政當局真的不妨從長計議認真思考。創造就業只是最基本的附加價值,讓每個個案能用最經濟的付出來獲得最優質的照護,再把盈餘投入這個市場才能製造永續良善的循環。不用再透過一成不變的加稅、加稅來增加財源,市井小民期待的不是每四年選出只會不斷加稅的不同政黨。如果執政只需不斷地加稅來解決財源,那,要你們何用???幹嘛得大費周章再選舉???

  財團法人伊甸社會福利基金會的「伊甸無障礙交通服務」遍佈全台且密集流暢,復康巴士的相關資訊只要上網都能輕易完整取得。復康巴士的服務方式台北市分級細瑣,從特A、A1、A2到B級和非台北市民,以「設籍」及「障別」等級區分,不同等級各有不同的預約流程規定,上網一查比對適用等級自然一目瞭然。復康巴士的一般費率通常比照計程車費率的三分之一計算,為鼓勵共乘會提供額外的優惠里程計算。對使用者而言,不僅提供上下方便又寬敞的無障礙空間,交通支出的節約長久下來也不無小補。復康巴士台北市的頭班車在每日上午六點發出,晚上十一點抵達乘客預定地點為當日末班車,營運時間不可謂不長。簡單六步驟即可完成訂車的預約:一、乘客編號或姓名。二、預算乘車日期、出發時間。三、預定乘車用途。四、預定出發之地點、抵達之地點、抵達之時間。五、是否有陪同人員(陪同人數以一人為限,部分縣市開放陪乘人數若有增加會另行計費)。六、完成訂車。完成很簡單的訂車流程後,記得依約在一定的時間內等候,無故爽約都會留下記錄做日後接送參考。同樣的,每一位復康巴士的服務司機也都要接受乘客考核,若有態度不佳或延誤接送之情事都將被扣點處分。顯然,復康巴士的安全、便捷、貼心與費用補助都遠非其他交通工具所能比擬、抗衡。

  「到宅沐浴」的引進在台灣算是發展比較慢的,其中可能牽涉到市場,尤其接受度的問題等等。到宅沐浴是一個溫暖、尊嚴的先進概念,長期臥病的患者即便有外勞,有居家喘息的照顧服務,但在沐浴這個區塊單一的外勞或照服員所能提供確實顯得單薄而力有未逮。台灣第一台「失能老人到宅沐浴車」是由天主教中華聖母基金會率先引進,近年雖然陸續有人跟進,但顯然距離普及還有一段不算短的路途亟待克服。到宅沐浴車是以專用車輛,攜帶行動組合式浴槽,搭配專業護理師、照顧服務員和操作員三人一組的專業團隊服務。只需要一坪半的空間,即可協助失能者進行全身式沐浴,並對中低、低收入戶和社福邊緣戶、清貧戶提供免費服務。即使一般戶自費單次幾百元的收費,以其提供的專業人力,動用的設備資源和所費時間,其實早已無異於慈善行善的公益。提出到宅沐浴的申請後,他們會事先到宅進行服務使用評估,再依評估結果決定是否能夠提供服務。進行到宅沐浴的當日必須有家屬在場陪同,而且在每次開始服務前,隨隊護理師會為服務使用者進行生理徵象的測量與傷口評估,若經評估當次不適宜使用則暫停服務,將再約定下次服務時間。對長期臥病在床的患者而言,我認為到宅沐浴為患者提供的不僅是一種身體的梳洗,更同時為患者注入一劑非常重要的心靈營養劑,讓患者感覺自己存在的備受呵護。到宅沐浴絕對稱得上是身體+心靈的一劑良藥。

  「預防走失,愛的手鍊」是因應失智人口急遽增加的社會所提供的預防及補救措施。尤其目前普遍的雙薪家庭,家裡實在騰不出額外人力來看護長輩,稍一疏失短則數日的寢食難安,長則數月的翻天覆地人仰馬翻,甚至釀成不幸的終身遺憾自責。「預防走失,愛的手鍊」能在走失時以最快的速度查知身分,安全返家,適時減輕家屬的心理負擔。愛的手鍊手環上有兩組號碼,一組是該手環的ID號碼,代表在資料庫建立的資料代碼;另一組是走失服務中心的免付費電話,只需撥打電話並告訴他們手環ID號碼,即可查詢到他的地址以及連絡人資料,順利幫助他們安全回家。中低收入及低收入戶通常都能獲得全額補助,即使自費申請的一般戶也僅負擔菲薄的工本費,就能獲得龐大且有效的協尋資源,你還在等待什麼呢?提醒您,如果發現街頭有跼踽獨行的老人家,請您留意他是否掛有愛的手鍊,也許他正徬徨無助的等著你──幫他回家。

  除了這些,還有「送餐到家」的服務,幫助您在無法陪侍準備的情況下,提供每人一天一餐的補助或服務。「居家復健」的補助次數雖然有限,但都能實際對使用者提供幫助,也或多或少減輕家屬的負擔。還有很多相關醫療器材購買的補助,如醫療床、醫療專用氣墊床、輪椅、各式行走輔助器及各項必須之醫療器材,社服單位會依實際所需提供全額或部分補助不等的協助。社會資源是為了需要者而提供、設立,只要符合條件,能爭取和獲得更多方式多樣的資源提供,將更有益於使用者的身心康復,並有效協助家屬經濟及人力之不足。找村里長,走一趟區公所找社工吧,我所認識的社工幾乎個個都是超時工作,熱心助人不遺餘力的付出者,別忘了隨時對她們展現我們的敬意與謝意,多給她們打打氣,辛苦了,社工夥伴們。

 

 

本文摘錄自《讓我照顧你:一位長照服務員的30則感動記事》,釀出版(秀威資訊)提供。

讓我照顧你:一位長照服務員的30則感動記事

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