本書作者王國新醫師說，「我過去幾年因為時常寫文章批露醫療界的心酸，被醫院驅逐，因為恨比愛有力，於是在一年之內努力畫出了這本書，想讓醫學界的心聲被更多人知道。」為了說明這些精彩畫作的創作背景，2014年10月29日晚上，王醫師（以下簡稱W）特邀另外兩位名醫（以下代稱E、A）一同受邀專訪，向本書讀者介紹台灣現在的醫療生態：
Q：台灣現在主要的醫療問題是什麼？
E：想像現在的醫療政策如果延續二十年，會是什麼狀況？現在已經「五大皆空」：內科、婦產科（最嚴重）、外科、小兒科、急診……這種情況一定要改變，如果現在不改變，以後民眾生病都找不到醫生。
A：現在醫科畢業生中，一百八十個人裡只有個位數會選擇婦產科，婦產科目前的醫生平均年齡是五十四歲。
E：二十年後，平均年齡就會是七十四歲，現在考慮引進產婆。
A：外科的醫生也不斷減少，於是現在就把分科護理師合法化，變成專任護理師取代醫師的工作。
E：除了營養系的護理師外，護理師通通可以去受訓一兩年便合法擔任醫生的助理師，幫醫生開處方、做一切；因為缺人所以放低門檻，醫療品質越來越壞。
A：比較小的醫院入夜後、主治醫師下班後，就由護士來照顧病人。
Q：現行勞基法為何沒有保障醫生？醫護人員不合理的處境、工時與待遇，是資方的問題還是健保制度造成的弊端？
A：護理納入勞基法，不是護理界的人可以控制的，這是勞動部要控制的。所以醫師納入勞基法，勞動部也要控制，整個營運成本會大增。但是主管單位是衛福部不是勞動部，而衛福部暫時不同意將醫師納入勞基法。衛福部和醫師公會、全聯會都認為醫師納入勞基法會影響病人的安全。
E：全聯會中，都是醫院老闆在做理事長，由他們掌控。老闆不肯讓受雇醫師納入勞基法，受雇醫師完全是弱勢、受雇醫師不敢為自己發聲。
W：受雇醫師多講話就會被醫院開除。
A：現在也不能將醫生的薪資提高，問題出在總額管制。今天給一家醫院的錢就是這些，如果擴張醫師的薪資，那醫院就會少賺錢，所以醫師不斷地被壓榨。
Q：醫院這麼做，不怕名醫離開醫院、自立門戶嗎？E：所以現在大家都出去做醫美。
A：外科很難自立門戶，受限於設備器材等龐大成本，所以很慘。
W：我原本也是外科的，現在內外科病人都看診。
E：現在在台灣開盲腸手術需要兩、三萬，但是在美國要一百萬。急救時的插管，價格大約四百塊錢。可是插管手術失敗的話，那賠款是四千五百萬，差了十萬倍多。
E：現在的醫療成本根本沒有考慮高風險成本和勞動成本。因為當初是由醫界的大老開價。
A：外科大老的地位高高在上為所欲為。
W：當時大老主要的收入是紅包，所以當初訂價格時根本不在意勞動成本。
E：工時也很難訂、無法計算勞動成本，連醫師該上幾個小時的班都沒訂。現在某家醫院只有三個神經外科醫生，但晚上也要值班，每人每月要值的班次是十班，於是一位醫師走了，剩下兩個人，一個人要值十五班。後來又走掉一個人，變成一人要值三十班。他就跟醫院提出名義上值班，可是人不在醫院。但民眾不知道、病人出事只能由值班護士負責。
E：醫師納入勞基法，計算工時，但是需要配套。因為醫師就是太累了。如果很多病人是先由小診所轉診再來大醫院，醫師就不用一天到晚待在門診，可以專心在病房。而且很多手術並不是緊急、必要的。
A：現在醫院裡百分之五六十的收入都是來自門診，住院的業務量只是一小部分。E：現在在台灣，一些小手術早上去掛號，下午就可以開刀了。在英國要排四個月到半年。這是因為在台灣，醫院有業績壓力。但其實保障醫師的工時，對病人才是有安全保障的。
A：醫師過勞的結果比酒醉還危險。住院醫師八點上班，下班後要值班的話，要值班到隔天，不能睡覺，又要繼續上班。如此循環大約要上三十四個小時的班，而且常常是這樣。很容易過勞死。
E：現在還願意留在急診的醫師大部分是為了錢。
A：現在的醫師幾乎沒有理想性可言。
E：大家都認為醫師薪水比較高，本來就要工作比較累。而大眾又認為「不滿意就不要做」，但現在很多醫生真的不滿意就不做。
A：醫師不滿意就不做負擔高的工作，現在一堆教授都跑去看感冒症狀，導致人才流失。
W：像我縫合的速度比一般醫師快一倍，可是我在急診待不下去，院長醫師想辦法趕走我，寧可讓急診資源廢掉也不要我待下來。醫療內部的體制非常封閉、保守、威權、欺負人，特別是公立醫院、署立醫院，非常官僚及黑暗。
A：學醫的人就是太聰明，容易鑽漏洞、看小利而不看大局。
W：在署立醫院容易結黨營私。大家都認為是不關自己的事，但是最吃虧的還是病人。
W：過去我們都是寫文章，但是寫文章嚴肅，大眾比較看不下去，只有醫療界看得懂，於是我轉用比較幽默的漫畫方式表達，既快速又方便讓大家知道這種狀況。
A：台北市醫師公會在兩三年前就統計過了，醫師的壽命比一般平均少了十歲，因為太辛苦。
W：全世界只有台灣的醫師晚上還看門診；在大醫院看門診的話，每個醫師每個診甚至都要看上百名病人。
Q：為什麼現在醫師沒有工會？
E：很難組織起來。A：現在的公會對醫師沒有保障。住院醫師是個養成階段，養成好才能當主治醫師。但是主治醫師都會欺負住院醫師。
E：很難組工會是因為醫師內部不團結。醫師團體是一盤散沙，高位者容易欺負低位者。
A：而目前醫師公會理事長是資方，他們考慮的是醫院而不是醫師，爭取的是產業的權利而不是勞動者的權利。 某某醫學院的附設醫院就曾經組過工會，可是馬上就解散了。因為工會要針對資方提出改革，醫師就被開除了。
E：現在人就是太自私了。
A：現在醫師的工作就是「你不做，也有別人要做」，所以還是會有人願意做高風險的醫師工作，但就是品質問題無法把關。
Q：二代健保有沒有改善狀況？
A：沒有。
E：二代健保沒有協商機制，政府也不理睬醫師的訴求。
W：政府吃定你不敢造反。
E：健保署掌握你的審核權，可以任意判定你的過失。
Q：現在不是有醫審會嗎？怎麼還會有這麼多對醫師不公平的判決？
E：醫審會不是全部都是醫師喔，有法律人士，也有醫師。
A：醫審會只是個參考，法官會聽，但法官也還是自由心證。而且醫審會的人很多是老院長級，接受的訓練已經過時了。
W：我認識柯文達醫師二十多年，他從小就是個非常溫順、服從的人，他在主任時候就對院長很溫順，當上院長也很溫順，衛福部的部長階段也很溫順。後來他被踢出部長位置，因為當部長不是需要溫順。作為一個國家大臣需要有肩膀。
E：歷屆的衛福部長、衛生署長幾乎都是醫院的高官。在當官職時都不敢講話、揭發事實。他們都是從部長下台後，又繼續去當醫院院長。旋轉門條款在醫療界相當盛行。這個結構無法改。
E：醫療結構不公，受苦的還是民眾。當醫生的每天都在走鋼索，不是要小心被告就是自己人可能搞你。
W：在醫界要平安退休不容易。
E：美國有一個例子，有一個大一女生患了憂鬱症，她在吃抗憂鬱的藥。有天晚上她肚子疼去掛急診，其實她不是腸胃炎，但是急診醫師把她判定為腸胃炎，給她打急救針。由於醫師太忙了就沒有注意看她的病例。其實因為她吃抗憂鬱的藥，所以她只是產生副作用。結果那急救針含有嚴重的抗憂鬱藥的副作用成分，於是她一打針就死了。剛好她爸爸是律師、她媽媽是新聞主播，她爸爸去查原因，發現醫生上班都連續上四十幾個小時、照顧四十幾個病人，於是她爸就去告醫院，將這件事情鬧大，化恨為愛，推動住院醫師工時法、工時不能超過一天。這個故事的推動者不是醫界的人，而是民眾。他知道醫生的工時其實決定了病人的安全。一天看一百個病人，醫生也已經無感，而且優越感會遮蔽他的疲憊，但是醫生的出錯率不能避免。
W：但是如果在台灣的醫院，這個醫師就會被告死。大家不會去看事件背後的原因。
A：要改變不是只是醫界，而是大眾。白色巨塔內的人已經扶不正了，需要靠外界的民眾意識到要改變，不然沒辦法。
Q：那麼目前有哪些具體的改革方法呢？比如，讓媒體曝光這些問題？
A：需要大家的意識先改，讓大家知道發生什麼事情、才會意識到要改變。現在很多醫界外的人都不知道醫界發生了什麼事情，於是需要民眾先了解醫療生態的困境。就算要說服立委修法，也需要民眾的支持。現在的社會，都需要一個引爆點才能讓民眾發覺到醫界的問題。 我們的訴求第一點就是：法律要能保障勞動付出、要有法律保障工時（解決醫師過勞的問題）。護士也需要被保障固定工時，因為護士現在的工時也非常長，所以許多護士會逃離工作。如果沒有法律硬性規定，醫院就會鑽漏洞；一旦工時規定好了，醫院就會配合。第二點就是醫療糾紛，醫師動不動被告。像是「五大皆空」的那五科最容易被告。神經外科的醫師幾乎一年被告一次、婦產科醫生也都容易被告。被告就是傷害名譽，台灣的醫療糾紛都是刑事法。美國是民事法，因此美國醫師如果被告，只要律師去處理就好。在美國，最多人想走的還是外科，因為他們的醫師不需要負擔那麼重的刑責。
